Гепатит С

Продовжуючи тему гепатитів, сьогодні ми більш детально зупинимося на гепатиті С. Отже, гепатит С - це інфекційне захворювання, що викликається вірусом HCV. Передається воно при прямому контакті із зараженою кров'ю, при використанні загальних голок в середовищі наркоманів, при переливанні крові, можлива передача (рідко) інфекції статевим шляхом.

Гепатит С може «запустити» такі захворювання печінки як цироз і рак; у важких випадках трансплантація органу є єдиним рішенням для порятунку життя пацієнта. Проте, слід особливо підкреслити той факт, що більшість інфікованих осіб не пред'являють скарг на будь-які симптоми і навіть не підозрюють про хворобу до тих пір, поки не почнуть проявлятися дійсно серйозні ознаки.

Серед шести видів вірусів, відповідальних за виникнення гепатиту (ми пам'ятаємо, що окрім вірусу С, є ще і А, В, D, E і G), вірус гепатиту С є найбільш небезпечним, так як його наслідки надзвичайно важкі в довгостроковій перспективі, і на сьогодні не існує у світі вакцини (на відміну від гепатитів А і В), здатної запобігти інфекції.

Симптоми

Як зазначалося вище, гепатит С часто протікає безсимптомно, особливо на ранніх стадіях. Коли ознаки хвороби починають проявлятися, зазвичай, вони в значній мірі «змазані». Найбільш характерними є: нудота, відсутність апетиту, фізична втома, відраза до жирної їжі і алкоголю, болючість при пальпації в правому підребер'ї. У прогресуючій стадії, патологічні зміни супроводжуються вираженими симптомами, такими як жовтяниця (пожовтіння шкіри, очних склер), свербіж у різних частинах тіла, блювота, болі в животі і невелике підвищення температури.

Ускладнення

У восьми з десяти хворих розвивається хронічна інфекція. Через 10 - 30 років (в залежності від наявності або відсутності інших факторів, таких як алкоголізм, ВІЛ і т.д.) можливий розвиток цирозу, а цироз вже веде до печінкової недостатності та онкології.

Фактори ризику

Гепатитом С може заразитися будь-яка людина, але більш високому ризику піддаються наркомани і медпрацівники, що контактують з кров'ю пацієнтів. Ризик передачі вірусу від матері до дитини під час вагітності або пологів оцінюється приблизно у 5%. Можливі спорадичні зараження при використанні нестерильних інструментів для татуювань, пірсингу або голковколювання, загальною бритви, зубної щітки, ножиць для нігтів.

Діагностика

Якщо у Вас є побоювання, що Ви заразилися гепатитом С, то сумніви з цього приводу можна розвіяти цілеспрямованим аналізом крові на антитіла HCV в будь-якому з пунктів забору лабораторії «Лакмус» (на сьогодні ціна аналізу становить 125 грн). Якщо ці підозри виявляються обгрунтованими, то подальші дослідження крові зможуть оцінити ступінь пошкодження печінки (трансемінази - 26 грн ціна одного показника). Багато з досліджень повторюються з часом, щоб оцінити прогрес захворювання і реакцію на лікування. Бувають випадки, що для того, щоб оцінити ступінь вираженості гепатиту, необхідна біопсія тканини печінки, яка буде мікроскопічно вивчена.

Терапія

Вибір найбільш дієвого лікування приймається після оцінки результатів діагностичних тестів. Останнім часом відзначено відносний прогрес в терапії гепатиту С. У початку 2014 року вченими був синтезований новий препарат «Софосбувір», який виявляв високу ефективність в більш ніж 90% пацієнтів. Тривалість і режим лікування варіює від 24 до 48 тижнів і залежить від генотипу вірусу. Якщо медикаментозна терапія не дає бажаного результату, можна почати другий цикл.

У лікування можливі побічні ефекти, це - важкі грипоподібні симптоми, дратівливість, депресія, труднощі з концентрацією уваги, погіршення пам'яті, подразнення шкіри, підвищена стомлюваність, безсоння, анемія, закладеність носа.

Найважливіше значення при гепатиті С має здорове харчування, орієнтоване насамперед на виключення алкоголю, жирної і смаженої їжі, фаст-фуду, зменшення порцій шоколаду і кави, збагачення дієти за рахунок овочів і фруктів.