Анализ крови: о чём "говорят" нейтрофилы?

Нейтрофилы являются наиболее распространенными лейкоцитами в крови. Основная их характеристика — сегментированная форма ядра, состоящего из 3 - 5 долей, соединенных тонкими перемычками нуклеинового материала. Число долей увеличивается с возрастом клетки. Как только она попадает в кровь, у нее только две доли, которые в «старости» могут достигать пяти.
Что делают нейтрофилы?
Производимые в костном мозге, как и все другие клетки крови, нейтрофилы обладают заметной фаговой активностью, которая позволяет им уничтожать от пяти до двадцати бактерий в течение своей жизни (которая в среднем длится один-два дня).
Это действие, подобно действию тканевых макрофагов, происходит преимущественно на уровне крови. Если возникнет такая необходимость, нейтрофилы по-прежнему способны мигрировать во внесосудистые участки, поврежденные или пораженные инфекцией. Переваривание клеточных или молекулярных антигенов происходит за счет высвобождения специальных литических ферментов, содержащихся в их гранулах. Поэтому не случайно, что основными распадающимися лейкоцитами, обнаруженными в гнойном биоматериале, являются нейтрофилы.
За что отвечают нейтрофилы?
Помимо включения и переваривания микроорганизмов, мусора и стареющих, инфицированных или трансформированных клеток, нейтрофилы выделяют определенные химические вещества, в том числе пирогены (ответственные за лихорадку) и химические медиаторы воспалительной реакции. Сами нейтрофилы, благодаря своей выраженной амебоидной активности, под действием ряда клеточных факторов перемещаются к месту воспаления.
Для чего нужен нейтрофильный анализ?
Нейтрофильный анализ является частью общего анализа крови с подсчетом лейкоцитов, проводимого в рамках плановых исследований для оценки состояния здоровья пациента. Подсчет и морфологический анализ нейтрофилов помогают в диагностике определенных состояний, таких как: инфекции, вызванные бактериями, вирусами, грибками или паразитами; воспаления; аллергии; новообразования; аутоиммунные заболевания, лекарственные или химические отравления и т. д. Оценка нейтрофилов также позволяет следить за прогрессированием конкретных патологий.
Какие нормальные значения нейтрофилов?
В норме нейтрофилы составляют 40-75% ядросодержащих клеток периферической крови. Значения, выходящие за пределы диапазона – от 1500 до 7000 на кубический миллиметр (мм3) – следует считать аномальными. Сдать нейтрофильный анализ можно в любом из пунктов забора лаборатории «Лакмус».
При наличии сниженного количества нейтрофилов в крови говорят о нейтропении. Причиной может быть генетическое или приобретенное заболевание, например, апластическая анемия или некоторые инфекции. Нейтропения также может быть побочным эффектом некоторых лекарств, особенно при химиотерапии рака. Когда нейтрофилов мало, организм более восприимчив к инфекциям.
Степень нейтропении: легкая нейтропения (1000-1500/мм3); умеренная нейтропения (500-1000/мм3); тяжелая нейтропения (<500 мм3).
Нейтрофилия — наиболее частая форма лейкоцитоза. Увеличение числа циркулирующих нейтрофилов может зависеть от первичных изменений (вызванных генетическими мутациями, как, например, при миелопролиферативных патологиях) и вторичных.
Основными приобретенными причинами нейтрофилии являются бактериальные инфекции. Высокое значение нейтрофилов можно обнаружить также при некрозах и повреждениях тканей (ожоги, травмы и др.), отравлениях и в послеоперационном периоде. Нейтропения может зависеть от множества причин, таких как, например, заболевания крови, дефицит витаминов, воздействие токсических веществ, применение определенных лекарств и иммунные реакции. Существуют также семейные формы, - связанные с генетическими изменениями, и идиопатические формы - причина которых неизвестна.