Анализ на кальпротектин: что следует знать?

    Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) представляют собой группу хронических болезней, характеризующихся повреждением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Их причины еще полностью не выяснены, но считается, что некоторые из этих заболеваний обусловлены аутоиммунным процессом, вызванным генетической предрасположенностью, вирусами и / или факторами окружающей среды.
    Наиболее распространёнными из ВЗК являются болезнь Крона и язвенный колит. У людей, страдающих этими патологиями, обычно бывают периоды обострения, чередующиеся с ремиссиями, во время которых симптомы стихают. Анализ кала на фекальный кальпротектин проводится для определения и оценки стадии воспаления при мониторинге заболевания.
    Что такое кальпротектин?
    Фекальный кальпротектин – белок, связывающий такие вещества, как кальций и цинк. Главным образом он присутствует внутри нейтрофильных гранулоцитов, моноцитов и макрофагов. Выполняя свои защитные функции, эти клетки способны запускать воспалительную реакцию на опасные чужеродные агенты. Таким образом, функция кальпротектина заключается в противодействии развитию бактерий и грибков внутри организма.
    При наличии воспаления в желудочно-кишечном тракте лейкоциты выделяют белок, концентрация которого в кале соответственно увеличивается. По этой причине кальпротектин можно использовать в качестве индикатора воспаления при хронических заболеваниях кишечника, некоторых инфекциях бактериального происхождения или опухолях пищеварительной системы.
    Диагностическая роль кальпротектина
    Фекальная доза кальпротектина является единственным тестом, который может предоставить информацию о локализации воспаления. Концентрация белка в фекалиях увеличивается в соответствии с воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта, что позволяет отличить хроническое воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) от дисфункциональных заболеваний (синдром раздражённого кищечника).
    Ряд научных исследований показывают, что повышенный уровень кальпротектина в кале имеет лучшее прогностическое значение для воспалительного заболевания кишечника, чем другие типичные маркеры воспаления, такие как С-реактивный белок и СОЭ. Показатели кальпротектина  фактически способны выявлять воспалительные состояния на ранних стадиях, когда значения СОЭ и С- реактивного белка еще не меняются. Кроме того этот белок стабилен в фекалиях до семи дней при комнатной температуре.
    Еще одним важным аспектом, способствующим повышению диагностической ценности анализа на фекальный кальпротектин, является независимость значений от воспаления, имеющегося в других частях тела. При выявлении воспаления в кишечнике показатели кальпротектина более надёжны, чем показатели лейкоцитов или лактоферрина.
    Когда сдавать анализ на кальпротектин?
    Сдавать анализ на фекальный кальпротектин имеет смысл при наличии следующих симптомов: кровь в стуле и / диарея; кишечные спазмы, продолжающиеся несколько дней; повышенная температура; слабость и потеря веса.
    Чтобы подтвердить подозрение на заболевание или исключить диагноз, вызывающий сходные признаки, анализ на кальпротектин часто проводят совместно с другими анализами кала, такими как копрокультура, анализ лейкоцитов в кале, исследование на скрытую кровь. Сдать диагностические тесты можно в любом из пунктов забора лаборатории «Лакмус». Цена анализа на кальпротектин на сегодня – 750 грн, сроки исполнения – 3 дня.
Высокая концентрация фекального кальпротектина (> 100 мг/кг) свидетельствует о том, что имеет место воспаление желудочно-кишечного тракта: чем выше концентрация, тем выраженнее воспаление. Если тест показывает низкий уровень фекального кальпротектина (<50 мг/кг) высока вероятность отсутствия кишечных органических патологий. Следовательно, желудочно-кишечные расстройства, вероятно, связаны с синдромом раздраженного кишечника, другими функциональными патологиями или глютеновой болезнью.