Креатинурия

Креатинурия – наличие креатинина в моче. Анализ на определение уровня креатинина содержит полезную информацию о функциональной активности почек.

Креатинин – это продукт катаболизма креатинфосфата. Молекулы креатинфосфата расположены главным образом в скелетных мышцах и сердце, и являются для этих тканей источником энергии, необходимой для сокращения.

Важно понимать, что само производство креатинина тесно связано с метаболизмом азотосодержащей кислоты - креатина. Во время поглощения этой кислоты мышцами, небольшое количество ее с течением времени преобразуется в креатинин. Потом этот креатинин поступает в кровь, а затем фильтруется почками.

Когда почечная фильтрация нормальная, концентрация креатинина в сыворотке и количество, содержащееся в моче, остаются постоянными. Если уровень креатинина увеличивается, это значит, что почки не справляются со своей работой хорошо.

Нормальные показатели уровня креатинина в моче следующие:
• для женщин: 600 - 1800 мг / сутки;
• для мужчин: 800-2000 мг / сутки.

Следует учитывать тот факт, что количество креатинина, продуцируемого организмом, зависит от возраста пациента, развития мышечной массы и физической активности. Именно поэтому концентрации метаболита у мужчин выше, чем у женщин и детей.

Причины креатинурии

Высокий креатинин в моче может быть связан с целым рядом факторов. Это: лихорадка, голодание, мышечная дистрофия, сахарный диабет, акромегалия, гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, физическое перенапряжение, травмы мышц.

Снижение концентрации креатинина объясняется следующими состояниями: мышечная дистрофия, миозит, анемия, токсико-септический шок, обструкция мочевых путей (аденома предстательной железы, почечные колики), гипертиреоз.

Как подготовится к анализу?

Креатинин измеряется в образце мочи, собранной в течение 24 часов. Моча собирается, например, с 8 утра сегодняшнего дня до 8 утра завтрашнего дня в чистый пластиковый контейнер. Емкость с мочой следует хорошо закрывать и хранить в прохладном темном месте. За 8-12 часов до анализа необходимо избегать интенсивных физических упражнений, поскольку это может исказить значения теста. Также накануне желательно воздержаться от употребления в пищу мяса.

Уровень креатинина в суточной моче позволяет рассчитать, сколько плазмы (жидкой части крови) фильтруется в почечных клубочах и очищается от креатинина каждую минуту.

Показатели креатинина можно определить не только в моче, но и в крови. В последнем случае следует сдавать анализ натощак. Часто оба теста сочетаются, чтобы получить более надежную информацию.

Следует отметить, что хоть и дозировка метаболита в крови крайне мала, однако для своевременной диагностики патологий мочевыводящих путей и скелетных мышц, она имеет одно из первостепенных значений.

Если поражению подверглось более 50% нефронов, в анализах отмечается значительное повышение креатинина. Концентрация от 2650 мкмоль/л является свидетельством серьезной почечной недостаточности, и может служить причиной для визита к врачу. При процессах распада мышечной ткани, концентрация креатинина также будет возрастать.

Гадать, что же именно стало пусковым механизмом креатинемии, не стоит, следует обратиться к урологу или нефрологу за консультацией, чтобы на основании сопутствующих признаков установить точный диагноз и начать своевременное лечение. Возможно, пациенту придется прибегнуть к помощи врачей других специальностей – травматола, хирурга, эндокринолога, кардиолога или ревматолога. Определение креатинурии также проводится для мониторинга лечения заболеваний почек (например, у пациентов на диализе).

Определить уровень креатинина Вы можете в любом из пунктов забора лаборатории «Лакмус». Стоимость клинического исследования на сегодня составляет 35 грн.