Низкие лимфоциты: что это значит и когда стоит беспокоиться?

Лимфопения — медицинский термин, обозначающий снижение количества лимфоцитов в периферической крови.  Лимфопения свидетельствует о снижении количества лимфоцитов и обычно определяется количеством менее 1000 лимфоцитов на микролитр периферической крови.
Лимфоциты — это белые кровяные тельца, отвечающие за иммунную защиту организма, и поэтому участвуют в различных патологических и непатологических процессах. Низкие лимфоциты являются признаком продолжающихся инфекций и состояний иммуносупрессии, но не только. Снижение этого типа лейкоцитов также может быть наследственным или вызвано аутоиммунными заболеваниями, неправильным питанием и реакцией организма на прием некоторых лекарств.
Лейкоциты являются активными элементами иммунной системы, они выполняют защитную функцию от патогенов различной природы, сохраняя биологическую целостность организма. Циркулирующие лейкоциты включают в себя очень разные популяции клеток (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы), каждая из которых имеет определенные функции и имеет относительно стабильное процентное соотношение. Точная количественная оценка субпопуляций лейкоцитов помогает врачам оценить состояние здоровья пациента и поставить диагноз.
Лимфоциты составляют примерно 20-40% лейкоцитов и наблюдаются как в крови, так и в лимфатической системе. Они дифференцируются из лимфоидных стволовых клеток костного мозга, что позволяет разделить их на разные субпопуляции с разными функциями.
Низкие лимфоциты: когда подозревать?
Низкие лимфоциты можно заподозрить, если после анализа крови, обнаруживается снижение количества лейкоцитов (лейкопения). Лейкопения сообщает о снижении абсолютного значения циркулирующих лейкоцитов, но не дает никаких сведений о том, какая именно клеточная популяция ответственна за это снижение.
Чтобы собрать еще несколько диагностических данных, необходимо приступить к подсчету и морфологическому анализу каждого типа лейкоцитов. Это исследование имеет фундаментальное значение, поскольку оно дает очень точное представление о составе  с точки зрения количества и качества этих клеток в нашем организме.
Оценка субпопуляции лимфоцитов позволяет охарактеризовать иммунный статус пациента и подтвердить или исключить наличие иммунопролиферативных патологий. Лимфопения может быть важным признаком измененного состояния здоровья пациента. Однако существуют ситуации, в которых вполне нормально и физиологично иметь более низкие лимфоциты, чем обычно, например, при недостаточном питании или когда человек переживает очень сильный стресс.
После определения лимфопении, в зависимости от обнаруженных у пациента признаков и симптомов, врач может назначить другие специфические анализы, чтобы лучше понять причину этого изменения. Например: посев мочи, мокроты, кала и крови; тест на инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр; измерение антинуклеарных антител (АНА). Сдать необходимые анализы можно в любом из пунктов забора лаборатории «Лакмус».
Каковы нормальные значения?
Нормальные значения циркулирующих лимфоцитов выражаются в абсолютном и процентном значениях. В первом случае нормальными считаются значения от 1500 до 5000 единиц на каждый микролитр периферической крови. Что касается процентного значения, следует учитывать, что в нормальных условиях лимфоциты составляют 20-40% циркулирующих лейкоцитов.
Каковы причины лимфопении?
Низкие лимфоциты наблюдаются при: инфекционных заболеваниях (например, ВИЧ, туберкулез, гепатит, грипп А подтипа H1N1, атипичная пневмония, COVID-19, брюшной тиф); иммунодефиците (СПИД, врожденные пороки развития); химиотерапии цитотоксическими агентами или иммунодепрессантами; лучевой терапии; аутоиммунных заболеваниях; почечной недостаточность; лейкемии; недоедании и стрессе. Наиболее распространенной причиной временной лимфоцитопении является недавняя инфекция, например простуда. Следует также помнить, что результаты анализов должен оценивать в целом врач общей практики, знающий историю болезни пациента.