Панкреатит

   Новогодние праздники уже прошли, однако много кому придется столкнуться с последствиями бурного зимнего веселья – возникновением или обострением заболеваний пищеварительной системы. За аппетитно сервированным столом, конечно же, вспоминать об этом не хочется.
    После праздников чаще всего дает о себе знать панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Статистические данные говорят о том, что в последнее десятилетие заболеваемость панкреатитом возросла в два раза. Хронический панкреатит диагностируют у 8% всех пациентов отделения гастроэнтерологии.
Также следует отметить, что средние возрастные показатели панкреатита «помолодели». Раньше болезнь, главным образом, диагностировали у людей старше 50 лет, а сегодня это 38 – 40 лет. На 30% увеличилась заболеваемость среди женщин, и на 35% - среди пациентов, злоупотребляющих алкоголем. Соответственно идет рост онкологии поджелудочной железы, развивающейся на фоне хронического панкреатита.
Классификация и причины
Панкреатит может протекать в двух формах: острой и хронической. При остром течении заболевания разрушаются ткани железы. При хроническом – снижается функциональная активность органа, и развиваются необратимые структурные изменения.  
Главные причины возникновения острого панкреатита это: генетическая предрасположенность; злоупотребление алкоголем; нездоровая диета с дефицитом в рационе белка и избытком жирных продуктов; проблемы с кровообращением поджелудочной железы; аутоиммунные болезни.
Хронический панкреатит развивается на фоне проблем с желчевыводящими протоками и желчным пузырем; при глистных инвазиях; болезнях печени; эпидемическом паротите; поражении паращитовидных желез; ожирении; колите и хроническом гастродуодените.
Лидирующие причины панкреатита в нашей стране две: желчно-каменная болезнь и злоупотребление алкоголем. Ученые установили, что регулярный прием спиртного через 5-7 лет гарантирует хронический панкреатит. При желчно-каменной болезни панкреатит сначала идет как сопутствующее заболевание, а со временем «обгоняет» основное, выходя на первое место.
 Симптомы
На что же следует в первую очередь обратить внимание при подозрении на панкреатит? У пациента снижается аппетит, появляется отвращение к жирной пище, метеоризм, кожный зуд, стул обесцвеченный, зловонный и учащенный. Нередко развивается желтуха.
Абдоминальные боли усиливаются после острой и жирной еды. Иногда возникают приступы «волчьего голода» (из-за понижения в крови уровней глюкозы), сухость во рту. Работоспособность снижается, нарушается сон.
Осложнениями хронического панкреатита становятся: сахарный диабет, дисбиоз кишечника, кистозные образования, абсцесс и рак поджелудочной железы, перитонит.
Диагностика и лечение
Для диагностики панкреатита, помимо УЗД, назначается ряд кинических исследований: общий анализ мочи, биохимический анализ крови и определение копрологической эластазы. Последняя – фермент поджелудочной железы. Ее уровни позволяет оценить функциональную активность органа. Понижение показателей копрологической эластазы характерно для хронического панкреатита, рака поджелудочной железы.
Этот анализ требует подготовки, которая заключается в исключении слабительных средств, масел. Необходимо на 72 часа до сбора материала прекратить прием препаратов, которые влияют на кишечную перистальтику и цвет кала (висмут, железо). Сдать анализ на копрологическую эластазу можно в любом из пунктов забора лаборатории  «Лакмус». Сроки исполнения – 5 дней. Цена исследования на сегодня – 825 грн.
Главная цель терапии панкреатита – устранить причину развития болезни. Если заболевание вызвано злоупотреблением алкоголем, то самый важный шаг – прекратить прием спиртного. Даже только это способно облегчить болезненное состояние.
Чтобы улучшить пищеварение назначаются ферментные препараты. Диета при панкреатите предусматривает ограничение жирного, жареного, копченого и соленого. Прием пищи должен быть частым, небольшими порциями. Температура блюд – умеренно теплая, (не холодное и не горячее). Желательно пищу тщательно измельчить в блендере. Категорически не рекомендуется запивать еду.