Дегидроэпиандростерон (ДГЭА): какова цель анализа?

Что такое ДГЭА? Дегидроэпиандростерон — это гормон, вырабатывается преимущественно надпочечниками, в меньшей степени яичками, яичниками и головным мозгом, является наиболее распространенным стероидом у человека. Он участвует в многочисленных биологических механизмах как напрямую, так и косвенно, включая синтез основных половых гормонов, таких как эстрадиол и эстрон. Однако сам ДГЭА обладает очень низкой андрогенной активностью.
Большая часть ДГЭА секретируется в сульфатной форме. Поэтому в крови могут быть обнаружены две разные формы: ДГЭА и ДГЭА сульфат. Оба гормона циркулируют в крови связанные с альбумином. В гонадах специфические ферменты способны превращать ДГЭА-С обратно в ДГЭА, который затем может быть преобразован в другие гормоны по мере необходимости. В большинстве клинических ситуаций результаты анализов крови на ДГЭА и ДГЭА-С можно использовать взаимозаменяемо.
Какова цель анализа крови на ДГЭА?
Этот анализ может быть назначен для: проверки правильной работы надпочечников; диагностики опухолей надпочечников; заболеваний яичек или яичников; исследования причин преждевременного полового созревания у мальчиков и причин развития мужских характеристик  у девочек и женщин.
Как правило, этот тест назначается вместе с другими гормональными анализами, таким как тестостерон для мужчин, ФСГ, ЛГ, пролактин и эстрадиол - для женщин. Сдать анализ на ДГЭА и комплексные гормональные панели можно в любом из пунктов забора лаборатории «Лакмус». Для проведения теста не требуется специальная подготовка, он состоит из стандартного забора крови из вены.
Во время беременности ДГЭА-С вырабатывается в больших количествах надпочечниками плода, которые затем используются для синтеза эстриола, доминирующего эстрогена во время беременности. В течение нескольких недель после рождения уровень ДГЭА-С снижается и остается низким до фазы развития, предшествующей половому созреванию. Он достигает пика примерно в 20 лет, после чего уровень ДГЭА-сульфата обычно снижается с возрастом, как у мужчин, так и у женщин.
Нормальные показатели ДГЭА
Мужчины 18-30 лет: 105-728 мкг/дл; 31-40 лет: 57-522 мкг/дл; 41-50 лет: 34-395 мкг/дл; 51-60 лет: 20-299 мкг/дл; 61-70 лет: 12-227 мкг/дл; 71 год и старше: 6,6-162 мкг/дл. Женщины 18-30 лет: 83-377 мкг/дл; 31-40 лет: 45-295 мкг/дл; 41-50 лет: 27-240 мкг/дл; 51-60 лет: 16-195 мкг/дл; 61-70 лет: 9,7-159 мкг/дл; 71 год и старше: 5,3-124 мкг/дл.
У мужчин часто не наблюдается никаких симптомов при повышенном уровне сульфата ДГЭА, в то время как у женщин могут проявляться классические андрогенные эффекты: чрезмерный рост волос на теле и лице; нарушения менструального цикла; акне; увеличение мышечной массы; выпадение волос на макушке головы.
Чрезмерно высокий уровень сульфата ДГЭА обычно связан с синдром поликистозных яичников. СПКЯ — очень распространенное гормональное расстройство, поражающее женщин детородного возраста и являющееся одной из ведущих причин женского бесплодия.
Подозрение на опухоль надпочечника, которая может быть доброкачественной или злокачественной, появляются, когда значения уровней гормона превышают 600 мкг/дл.
Низкий уровень ДГЭА: какие симптомы и причины?
Недостаточный уровень ДГЭА может проявляться довольно расплывчатыми и неспецифическими симптомами: необъяснимая потеря веса; тошнота и рвота; головокружение; обезвоживание; тяга к соленой пище.
У мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция и истончение слизистой оболочки влагалища у женщин.
Если результаты анализов показывают низкий уровень ДГЭА, это также может означать подозрение на болезнь Аддисона - заболевание, при котором надпочечники не способны вырабатывать достаточное количество определенных гормонов.
Важно помнить, что некоторые лекарственные препараты могут снижать уровень ДГЭА-С, например: инсулин, противозачаточные таблетки, кортикостероиды, противоэпилептические препараты и антидепрессанты, индуцирующие ферменты печени, препараты, используемые для снижения уровня холестерина, а также рыбий жир и витамин Е.