Дегідроепіандростерон (ДГЕА): яка мета аналізу?

Що таке ДГЕА? Дегідроепіандростерон — це гормон, який виробляється переважно наднирковими залозами, меншою мірою яєчками, яєчниками та головним мозком, і є найпоширенішим стероїдом у людини. Він бере участь у численних біологічних механізмах як безпосередньо, так і опосередковано, зокрема в синтезі основних статевих гормонів, таких як естрадіол та естрон. Однак сам ДГЕА має дуже низьку андрогенну активність.
Більша частина ДГЕА секретується у сульфатній формі. Тому в крові можуть бути виявлені дві різні форми: ДГЕА та ДГЕА-сульфат. Обидва гормони циркулюють у крові, зв’язані з альбуміном. У статевих залозах специфічні ферменти здатні перетворювати ДГЕА-С назад на ДГЕА, який потім може бути перетворений на інші гормони за потреби. У більшості клінічних ситуацій результати аналізів крові на ДГЕА та ДГЕА-С можна використовувати взаємозамінно.
Яка мета аналізу крові на ДГЕА?
Цей аналіз може бути призначений для: перевірки правильного функціонування надниркових залоз; діагностики пухлин надниркових залоз; захворювань яєчок або яєчників; дослідження причин передчасного статевого дозрівання у хлопчиків і причин розвитку чоловічих ознак у дівчаток і жінок.
Як правило, цей тест призначається разом з іншими гормональними аналізами, такими як тестостерон для чоловіків, ФСГ, ЛГ, пролактин та естрадіол — для жінок. Здати аналіз на ДГЕА та комплексні гормональні панелі можна в будь-якому з пунктів забору лабораторії «Лакмус». Для проведення тесту не потрібна спеціальна підготовка, він передбачає стандартний забір крові з вени.
Під час вагітності ДГЕА-С виробляється у великих кількостях наднирковими залозами плода, а потім використовується для синтезу естріолу — домінантного естрогену під час вагітності. Протягом кількох тижнів після народження рівень ДГЕА-С знижується і залишається низьким до фази розвитку, що передує статевому дозріванню. Він досягає піку приблизно у 20 років, після чого рівень ДГЕА-сульфату зазвичай знижується з віком як у чоловіків, так і в жінок.
Нормальні показники ДГЕА
Чоловіки 18–30 років: 105–728 мкг/дл; 31–40 років: 57–522 мкг/дл; 41–50 років: 34–395 мкг/дл; 51–60 років: 20–299 мкг/дл; 61–70 років: 12–227 мкг/дл; 71 рік і старше: 6,6–162 мкг/дл. Жінки 18–30 років: 83–377 мкг/дл; 31–40 років: 45–295 мкг/дл; 41–50 років: 27–240 мкг/дл; 51–60 років: 16–195 мкг/дл; 61–70 років: 9,7–159 мкг/дл; 71 рік і старше: 5,3–124 мкг/дл.
У чоловіків часто не спостерігається жодних симптомів за підвищеного рівня ДГЕА-сульфату, тоді як у жінок можуть проявлятися класичні андрогенні ефекти: надмірний ріст волосся на тілі та обличчі; порушення менструального циклу; акне; збільшення м’язевої маси; випадіння волосся на маківці голови.
Надмірно високий рівень ДГЕА-сульфату зазвичай пов’язаний із синдромом полікістозних яєчників. СПКЯ — дуже поширене гормональне порушення, яке вражає жінок репродуктивного віку та є однією з провідних причин жіночого безпліддя.
Підозра на пухлину надниркової залози, яка може бути доброякісною або злоякісною, виникає, коли рівень гормону перевищує 600 мкг/дл.
Низький рівень ДГЕА: які симптоми та причини?
Недостатній рівень ДГЕА може проявлятися досить розмитими та неспецифічними симптомами: незрозуміла втрата ваги; нудота та блювання; запаморочення; зневоднення; потяг до солоної їжі.
У чоловіків може спостерігатися еректильна дисфункція, а в жінок — стоншення слизової оболонки піхви.
Якщо результати аналізів показують низький рівень ДГЕА, це також може свідчити про підозру на хворобу Аддісона — захворювання, за якого надниркові залози не здатні виробляти достатню кількість певних гормонів.
Важливо пам’ятати, що деякі лікарські препарати можуть знижувати рівень ДГЕА-С, наприклад: інсулін, протизаплідні таблетки, кортикостероїди, протиепілептичні препарати та антидепресанти, що індукують ферменти печінки, препарати, які використовуються для зниження рівня холестерину, а також риб’ячий жир і вітамін Е.