Аналізи для вагітних
Жінка готується стати матір'ю - це чи не найважливіший період не тільки в її житті, але і в житті її малюка? Саме зараз необхідно прислухатися до свого організму найбільш пильно і спостерігати за собою якомога уважніше. Деякі вагітні відмовляються від лікарської допомоги, покладаючись на свою інтуїцію. Але більшість з нас проявляють відповідальність, вдаючись до консультацій медперсоналу і стають на облік в жіночій консультації.
Які ж аналізи доведеться здати майбутній матусі під час свого «цікавого» положення?
1. Мазок з цервікального каналу необхідний, щоб виявити наявність запального процесу, спровокованого урогенітальною інфекцією, ерозією, ектопією та іншими захворюваннями. Про можливі злоякісних новоутвореннях говоритимуть атипові клітини, виявлені в мазку.
2. Групу крові та Rh-фактор треба знати на той екстрений випадок, коли доведеться переливати кров. А відомості про резус-факторі необхідні для визначення потенційного ризику резус-конфлікту. Якщо жінка з негативним резусом чекає дитину від резус-позитивного чоловіка, то існує високий ризик ускладнень перебігу вагітності.
3. Аналіз калу на яйця гельмінтів призначається для того, щоб виявити аскарид, трихінел, анкілостом.
4. Аналіз крові на інфекції, що передаються статевим шляхом необхідний для виявлення прихованих захворювань: хламідіозу, мікоплазмозу, уреаплазмозу та ін.
5. Загальний аналіз сечі говорить про функціональні особливості видільної системи.
6. Загальний аналіз крові допомагає виявити наявність запального процесу, анемію та ін. проблеми.
7. Глюкоза крові при підвищеному індексі свідчить про ризик діабету.
8. Коагулограмма досліджує згортання крові. При занадто швидкому згортанні існує загроза утворення тромбів. Якщо кров згортається повільно - можливу кровотечу буде складно зупинити.
9. Аналіз крові на RW (реакцію Вассермана) допомагає виявити сифіліс.
10. Біохімічне дослідження крові характеризує функціональний стан внутрішніх органів печінки, підшлункової залози, нирок і ферментних систем.
11. Аналіз крові на феритин допомагає виявити анемію.
12. Аналіз крові на токсоплазмоз виявляє паразитуюче найпростіше - токсоплазму, яка провокує викидень і вроджені патології, якщо зараження відбулося на ранніх періодах вагітності. Тому важливо, якщо вона виявляється, значення титру антитіл IgGі IgM.
13. Test PRISCA виявляет ризик виникнення вроджених генетичних хромосомних патологій плоду, таких як трисомія 21 (синдром Дауна), трисомія 18 (синдром Едвардса), а також дефекту нервової трубки (ДНТ), синдром Корнеллі де Ланге, синдром Патау, немолярной Триплоїд, синдром Сміт- Лемлі-Опица. Тест проводиться автоматизованої комп'ютерної програмою, яка враховує багато даних, в тому числі дані УЗД - розмір комірцевої зони. Для проведення даного тесту необхідні наступні лабораторні аналізи: хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ), альфа-фетопротеїн (АФП) і вільний естрадіол, які проводяться в другому триместрі вагітності між 14 і 21 тижнями, найкращі терміни проведення 16-18 тижнів вагітності. Визначення концентрації цих маркерів рекомендовано Наказом Міністерства Охорони здоров'я України №417 від 15.07.2011 для біохімічного скринінгу вагітних жінок у другому триместрі вагітності з метою оцінки ризику хромосомних аномалій плоду.
14. ПАПП-А рекомендується проводити в 11-14 тижнів вагітності. Збільшння кількості білка РРАР-А є маркером ризику хромосомних порушень, в основному маркер значущий для виявлення синдрому Даумна, в першому триместрі вагітності.
Неделя беременности |
Норма ППАП-А |
8-9 нед |
0,17-1,54 мЕд/мл |
9-10 нед |
0.32-2,42 мЕд/мл |
10-11 нед |
0,46-3,73 мЕд/мл |
11-12 нед |
0,79-4,76 мЕд/мл |
12-13 нед |
1,03-6,01 мЕд/мл |
13-14 нед |
1,47-8,54 мЕд/мл |
15. Вільний в-ХГЛ (вільний бета-ХГЛ) рекомендується визначати в 11-14 тижнів вагітності. Збільшення цієї фракції лХГ в першому триместрі вагітності може вказувати на наявність у плода хромосомної патології трисомія по 21 хромосомі-синдром Дауна, трисомія по 18 хромосомі або наявність у жінки злоякісних новоутворень.
16. Глюкозотолерантний тест необхідний для діагностики гестаційного цукрового діабету.
Крім вищеназваних лабораторних досліджень, вагітна повинна пройти:
- ЕКГ;
- гінекологічний огляд;
- УЗД (в 12, 20, 28, 34 - тижнів вагітності для уточнення термінів, розмірів плоду, обстеження плаценти, виявлення вроджених вад і аномалій);
- доплерометрію кровопостачання плоду (проводиться з метою оцінки швидкості кровотоку).
Також необхідні консультації вузьких спеціалістів: стоматолога, ЛОРа, офтальмолога і ендокринолога. Якщо вагітна належить до групи ризику, гінеколог, у якого вона спостерігається, направляє жінку на додаткові обстеження.
Весь перелік клініко-лабораторних аналізів ви можете пройти на базі нашої лабораторії «Лакмус».