Аналіз крові: середній об’єм тромбоцитів
MPV - це англійська абревіатура, яка являє собою оцінку середнього об’єму тромбоцитів. Їхня основна функція пов'язана з гемостазом, тобто тією сукупністю процесів і хімічних реакцій, які в цілому дозволяють організму зупинити крововтрату при виникненні пошкодження, що викликає розрив стінки капілярів або великих судин. Дія певних молекул, що виникає в результаті, стимулює відновлення та активацію тромбоцитів, які завдяки своїй особливій структурі утворюють справжні «мережі стримування» еритроцитів.
Згідно з цією логікою, ясно, що більший розмір тромбоцитів робить процес агрегації більш легким та вигідним, з іншого боку, пластини, які занадто малі за розміром, втратять ефективність своєї функції стримування.
Навіщо вимірювати кількість тромбоцитів у крові?
Середній розмір тромбоцитів загалом відбиває виробничу активність кісткового мозку, оскільки більший об’єм пов'язаний з «новими» тромбоцитами і, отже, з кістковим мозком, що добре функціонує. Іншими словами, при порушенні функцій або пошкодженні кісткового мозку об’єм тромбоцитів має тенденцію до зменшення.
Якщо кістковий мозок здоровий, але кількість циркулюючих тромбоцитів занадто низька, він може спробувати компенсувати це з допомогою виробництва більших тромбоцитів. Таким чином, тест складається з вивчення причин аномалій кількості циркулюючих елементів, наприклад, при діагностиці тромбоцитопенії (стану, при якому кількість тромбоцитів менша за нормальний діапазон).
Як інтерпретується результат аналізу?
Розмови про нормальні значення середнього об’єму тромбоцитів можуть ввести в оману, оскільки не існує універсального еталонного значення. Результат тесту в будь-якому випадку повинен оцінюватися в загальному контексті, включаючи принаймні загальну кількість тромбоцитів. Нормальні значення 7,2-11,7 фл (фемтолітрів). Тромбоцити з великим об’ємом (високі значення), але у невеликій кількості, слід інтерпретувати як ознаку того, що кістковий мозок функціонує та виробляє продукцію на повну потужність.
Тромбоцити зменшеного об’єму (низькі значення) та невеликої кількості слід інтерпретувати як ознаку недостатності кісткового мозку, яка може бути пов'язана з первинним захворюванням кісткового мозку. Це пояснює корисність аналізу середнього об’єму тромбоцитів в оцінці:
• продукції тромбоцитів;
• первинної патології кісткового мозку;
• запальних станів.
Більше того, нещодавне наукове дослідження продемонструвало, що дуже високі значення середнього об’єму тромбоцитів були пов'язані з підвищеним серцево-судинним ризиком, особливо у пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС).
Виявлення середнього об’єму тромбоцитів більше 12 фл, зокрема, визначає сильну тенденцію до агрегації тромбоцитів, що, у свою чергу, призводить до більшої кількості тромбоемболічних явищ.
Високі значення MPV можуть сигналізувати про: цукровий діабет; гіпертиреоз; лейкемію; системний червоний вовчак; захворювання серцевого клапана; хронічні мієлопроліферативні захворювання.
Низькі значення MPV: апластична анемія; мегалобластна анемія; хвороба Крона; виразковий коліт і т.д.
Чи потрібна спеціальна підготовка до аналізу?
Жодної спеціальної підготовки до цього аналізу не потрібно. Однак, враховуючи, що середній об’єм тромбоцитів часто запитується як частина дослідної панелі, що містить інші тести, може бути доцільним голодування протягом 12 годин перед взяттям крові.