Аскаридоз
У цій статті мова піде про людську аскариду - досить поширеного паразитичного черва, який заражає багатьох ссавців (свині, коні, собаки, кішки), у тому числі і людину. Середня довжина дорослої самки людської аскариди становить близько 30 см, самця - 20 см. Уявіть собі десятки дорослих аскарид, блукаючих по кишечнику, не дуже захоплююче видовище, чи не так?
Заразитися аскаридозом можна легко, вживаючи фрукти і овочі, забруднені зрілими яйцями аскарид, які досягають тонкого кишечника після попадання в рот. Надалі личинки аскарид потрапляють в кров через перфоровану кишкову стінку.
Перенесені кров'ю личинки аскариди досягають серця, а звідти - легеневих капілярів, де вони осідають, починаючи новий цикл свого розвитку. Приблизно через 10 днів личинки, проходячи по бронхіальному дереву, потрапляють в рот, знову заковтуються і частково усуваються кашлем та чханням.
Повернувшись назад у тонкий кишечник, личинка завершує своє дозрівання і у два-три місяці стає дорослою особиною. Кожна зріла самка, після спарювання з самцем, здатна відкласти до 20 000 яєць в день, які виводяться з каловими масами. Яйця у відповідних кліматичних умовах (вологий грунт, відсутність впливу прямого сонячного проміння) можуть зберігати здатність до розвитку протягом тривалого періоду часу. У яйцях розвиваються личинки, з якими в інтервалі від 18 днів до декількох тижнів відбувається дві мутації до досягнення стадії, що паразитує в людському організмі.
Симптоми аскаридозу
Невелика глистяна інвазія рідко визначає наявність будь-яких конкретних симптомів і виявляється випадково. Найчастіше людська аскарида викликає шлунково-кишкові розлади:
- абдомінальний біль;
- нудоту;
- блювоту;
- пронос, що чергується із запором.
Трапляється, що великі особини червів переміщаються по травному тракту і блокують жовчні протоки. Це веде до виникнення болю в правому підребер'ї, жовтяниці, гострого холециститу, а також гепатиту, апендициту і кишкової непрохідності. На якому б рівні не зберігалася обструкція тканини, викликана аскаридою, за нею йде некроз з наступною перфорацією органу, що є небезпечним для життя ускладненням аскаридозу.
На ранніх етапах, коли личинки знаходяться в дихальних шляхах, захворювання характеризується уривчастим кашлем, болями в грудях, іноді - появою прожилок яскраво-червоної крові в мокроті.
Основна форма діагностики аскаридозу - фекальне дослідження, за допомогою якого визначаться наявність яєць людської аскариди. Ендоскопічне дослідження необхідне, якщо є підозра на наявність аскарид в дванадцятипалій кишці і жовчних протоках. Можна здати кров на сумарні антитіла до аскариди. (На сьогодні ціна подібного дослідження в пунктах забору лабораторії «Лакмус» становить 140 грн, аналіз калу на яйця гельмінтів - 80 грн) Іноді гельмінти виявляються в блювотних масах, якщо інвазія пішла спонтанно вгору по шлунково-кишковому тракту.
Лікування аскаридозу базується на застосуванні антигельмінтних препаратів. Якщо антигельмінтики не дають ефекту, можливо хірургічне втручання. Слід зазначити, що аскариди не «люблять» кисню, тому для підвищення ефективності антигельмінтних препаратів застосовують кисневі коктелі і оксигенотерапію кишківника. Прогноз аскаридозу несприятливий тільки у важких випадках, складних для діагностики.
Профілактика будь-якого із гельмінтозів грунтується на дотриманні елементарних правил гігієни, які часто ігноруються. Необхідно мити перед їжею руки, фрукти, овочі, зелень. Важливо звертати увагу на те, що дитячі пісочниці та майданчики часто забруднені фекаліями тварин (собак). Якщо перед Вами виникне питання лікування аскаридозу, то найкраще звернутися з цього питання до лікаря-інфекціоніста.