Бакпосів сечі на флору

Бактеріальний посів сечі – це мікробіологічне дослідження, спрямоване на пошук у сечі певних мікроорганізмів. Цей аналіз показаний при підозрі на інфекцію сечовивідних шляхів, оскільки дозволяє виявити будь-які мікроорганізми, залучені до патологічного процесу та дати їх кількісну оцінку.
    Навіщо використовується аналіз?
Основна мета посіву сечі – діагностична, але, якщо його проводити у поєднанні з антибіотикогамою, він може виявитися корисним для вибору найбільш відповідного препарату проти збудника хвороби. Зазвичай бакпосів не показує значних концентрацій бактерій, оскільки сеча зазвичай стерильна, лише нечисленна мікрофлора заселяє термінальний відділ чоловічого сечівника. Незважаючи на це, інфекції сечовивідних шляхів часто зустрічаються в клінічній практиці. Зараження може відбуватися з інших органів: у жінок, наприклад, з піхви або анальної області, у чоловіків – з передміхурової залози (за наявності супутнього простатиту).
Коли призначають бакпосів сечі?
Бактеріальний посів сечі на флору призначають при підозрі на інфекцію сечовивідних шляхів. Зазвичай пацієнт пред'являє скарги на часте сечовипускання, печіння, дискомфорт і біль при сечовипусканні, відчуття неповного випорожнення сечового міхура, болі внизу живота, каламутну та смердючу сечу. Однак слід враховувати, що симптоми, пов'язані з високими показниками збудників у сечі, можуть бути неспецифічними та загальними для багатьох патологій. Тому для правильної інтерпретації результатів завжди потрібна консультація лікаря. Посів може бути виконаний і у разі відсутності симптомів, наприклад, якщо попередній аналіз сечі вказує на ознаки інфекції (лужний рН та численні лейкоцити в осаді сечі). Часто бакпосів сечі проводять під час вагітності, коли жінка особливо схильна до ризику інфекцій сечовивідних шляхів.
Як згадувалося вище, сеча – стерильна біологічна рідина з низьким вмістом бактерій, тому посів сечі має давати негативний результат.
Нормальні значення: менше 100 000 КУО (колонієутворюючих одиниць, тобто бактерій) на мілілітр. Посів сечі, в якому від 10 000 до 100 000 КУО/мл, вважається сумнівним, а тест позитивний за наявності більше 100 000 КУО/мл . Позитивний посів сечі є імовірним індикатором гострих або хронічних інфекцій сечовивідних шляхів.
Як правильно збирати сечу для аналізу?
Існує кілька простих правил, яких слід дотримуватися перед здаванням сечі на бакпосів . Фахівці лабораторії «Лакмус» радять призупинити прийом антимікотиків та антибіотиків за 48 годин до дослідження. Вранці перед сечовипусканням ретельно вимийте руки та зовнішні статеві органи з милом, ретельно сполоснувши водою. Не використовуйте дезінфікуючі засоби. Збір сечі повинен проводитися вранці в день здачі аналізу, не пізніше ніж через дві години після останнього сечовипускання. Зберіть середній струмінь сечі, намагайтеся не мочити краї стерильного контейнера і не забруднюйте їх руками та нижньою білизною. Найголовніше, не торкайтеся внутрішньої частини контейнера. Не відривайте контейнер до використання. Після сечовипускання відразу закрутіть кришку. Доставте зразок сечі в лабораторію якнайшвидше.
Інтерпретація результатів
Результати посіву мають оцінюватися разом із результатами загального аналізу сечі. Оскільки деякі зразки сечі можуть бути ненавмисно забруднені нормальною шкірною флорою, інтерпретація результатів тесту потребує особливої уваги. Якщо в сечі виявлено велику кількість бактерій, то призначається терапія антибіотиками, активними щодо типу мікроорганізмів, відповідальних за інфекцію. Потім призначаються наступні перевірки на підтвердження ефективності застосовуваних препаратів. Антибіотикотерапію не можна переривати при першому зменшенні симптомів, ця обережність обмежує ризик рецидивів та виникнення антибіотикорезистентності.