Мононуклеоз

Мононоуклеоз або «хвороба поцілунків» - надзвичайно контагіозне інфекційне захворювання, що має найбільше поширення в молодіжному середовищі. Викликає хворобу вірус, який називається EBV (вірус Епштейна-Барр). Цей вірус належить до сімейства вірусів герпесу так само, як вітряна віспа та оперізуючий лишай.

Згідно з останніми статистичними оцінками, протягом свого життя близько 90% населення планети вступає в контакт з вірусом Епштейна-Барр. У більшості з нас при цьому організм виробить специфічні антитіла, і ознаки хвороби ніколи не дадуть про себе знати. Однак мононуклеоз може проявити себе і «у всій красі». А це станеться тільки тоді, коли він потрапить до людини з ослабленою імунною системою.

Шляхи передачі інфекції: прямий, орально-глотковий (через слину), статевий, гемотрансфузний (при переливанні крові і плазми), контактно-побутовий - при спільному використанні забруднених об'єктів, таких як столові прилади, склянки, посуд та іграшки.

Звернемо особливу увагу на те, що захворювання не становить вираженої небезпеки для вагітних жінок, і поки немає науково обґрунтованих висновків про зв'язок між мононуклеозом та викиднями або вродженими дефектами.

Симптоми

Початкові клінічні прояви мононуклеозу носять загальний характер і не викликають особливого занепокоєння (невеликий головний біль, відсутність апетиту, дифузні м'язеві болі, підвищена пітливість). Подальший розвиток подій робить «дебют» захворювання більш конкретним в симптоматиці: висока температура, біль у горлі, утруднення ковтання, можливе зневоднення організму, збільшення лімфатичних вузлів. Через кілька днів спостерігається поява значного числа атипових лімфоцитів в крові, збільшення селезінки (спленомегалія), кропив'янка. Астенія (слабкість) - один з найважливіших і провідних симптомів мононуклеозу, може тривати в деяких випадках до декількох тижнів або навіть місяців.

Іноді мононуклеоз викликає ускладнення, які, на щастя, досить рідкісні: гемолітична анемія і тромбоцитопенія.

Діагностика

Остаточний діагноз підтвердити можна тільки при виявленні наявності характерних клітин в крові. Щоб диференціювати захворювання від цитомегаловірусу і краснухи існують спеціальні імунологічні дослідження. У будь-якому з пунктів забору лабораторії «Лакмус» можна здати аналіз крові на нуклеарний антиген вірусу Епштейна-Барр та антитіла IgG (ціна дослідження на сьогодні - 100 грн).

Лікування і профілактика

При мононуклеозі пацієнту необхідно дотримуватися постільного режиму і уникати фізичних навантажень щонайменше місяць, особливо якщо має місце спленомегалія. Розрив селезінки - рідкісне, але надзвичайно грізне ускладнення. Категорію найбільшого ризику становлять діти та спортсмени, і вони повинні особливо утримуватися від будь-яких фізичних зусиль протягом кількох тижнів після клінічної ремісії. Якщо в процесі діяльності виникає широко розповсюджується біль у верхній частині живота, необхідно негайно викликати «швидку допомогу».

Медикаментозна терапія мононуклеозу ґрунтується на введенні анальгетиків і жарознижуючих засобів (за виключенням ацетилсаліцилової кислоти, яка може викликати при захворюванні серйозне ускладнення - синдром Рея).

У більшості випадків тривалість захворювання складає від 3 до 5 тижнів. Досить рідко трапляються хронічні рецидиви, хоча у деяких пацієнтів відзначаються труднощі з концентрацією уваги і загальна слабкість протягом декількох місяців.

Для запобігання реактивації вірусу має велике значення підвищення ефективності імунної системи правильним харчуванням і активним способом життя, вільним від надмірного стресу.