Кальцій. Значення для оргнізму

    Кальцій є одним з найважливіших мінералів в організмі, 99% якого міститься в кістках, нігтях та зубах. Майже весь кальцій, що залишився, циркулює в крові, де він може перебувати у вільній формі або пов'язаний з білками плазми. Зазвичай оцінюється загальна концентрація обох форм, так званий, загальний кальцій.
    Захворювання та стани, що порушують метаболізм кальцію, можуть викликати гостре або хронічне підвищення або зниження вмісту кальцію в крові, що призводить до симптомів гіперкальціємії або гіпокальціємії.
    Функції кальцію
    Крім забезпечення міцності кісткової системи, кальцій необхідний для нормальної роботи м'язів, серця, нервової та ендокринної систем. Він також бере участь у процесах згортання крові та численних ферментативних реакцій.
    У відповідь на низький рівень кальцію збільшується секреція паратиреоїдного гормону, що виробляється паращитовидними залозами. Цей гормон збільшує мобілізацію кальцію з кісток, всмоктування кальцію у кишечнику та реабсорбцію кальцію у нирках. Збільшення вмісту кальцію викликає зниження секреції паратиреоїдного гормону.
    Показники кальцію підтримуються на відносно постійному рівні (близько 10 мг/ дл ) за рахунок комбінованої дії двох гормонів, паратиреоїдного гормону та кальцитоніу, а також завдяки втручанню активованого вітаміну Д. Крім того слід враховувати споживання кальцію з їжею та щоденні втрати з сечею та калом.
    У метаболізмі беруть участь і інші гормони. Наприклад, глюкокортикоїди посилюють резорбцію кісток, і саме з цієї причини затяжна гормональна терапія кортизоном створює ризик демінералізації кісток. Андрогени і естрогени, навпаки, мають захисну дію від остеопорозу, (невипадково захворювання характерне для старшого віку і постменопаузи).
    Навіщо нам необхідно знати рівні кальцію? Лікар призначає діагностичні тести за наявності симптомів, що сигналізують про змінений метаболізм кальцію. Зміни концентрації кальцію в крові як у надлишку, так і в нестачі визначають низку симптомів, які в екстремальних ситуаціях можуть стати дуже серйозними.
    Наслідки гіпокальціємії: тетанія (м'язові судоми); зміни серцевого ритму; спазми бронхів, сечового міхура, кишечника та судин. Наслідки гіперкальціємії: зниження м'язової та нервової збудливості; нудота; блювання; біль в животі; часте сечовипускання; підвищена спрага; камені в нирках.
    Якщо рівень кальцію не відповідає нормі або є підозра на утворення каменів, лікар може призначити тест на кальцій в сечі, щоб визначити, скільки кальцію виводиться нирками. Для отримання більш повної картини слід порівняти результати тесту на кальцій крові з результатами інших аналізів, зокрема: паратиреоїдного гормону та вітамін Д; альбуміну (основний білок плазми, що зв'язує кальцій); фосфору; магнію.
Нормальні значення
Рівні мінералу відповідають нормі при загальному кальції у дитини: 9 – 11 мг/ дл, у дорослих – 9 –10,7 мг/ дл. Аналіз слід проводити натще.
Гіперкальціємія виникає зазвичай при гіперпаратиреозі - гіперфункції паращитовидних залоз, інтоксикації вітаміном Д, злоякісних пухлинах з метастазами в кістки, зокрема, раку молочної залози, легенів, нирок, гематологічних новоутвореннях, таких як множинна мієлома, лейкоз. Інші можливі причини підвищеної концентрації кальцію в крові: інфекції, запальні процеси, білкова дієта, мікседема, інтоксикація алюмінієм та вітаміном А, переломи кісток із тривалою іммобілізацією, застосування діуретиків та препаратів літію.
Причинами низьких рівнів кальцію можуть бути: гіпопаратиреоз, хронічна ниркова недостатність, дефіцит вітаміну Д, нефропатії, медулярний рак щитовидної залози, алкоголізм. Також гіпокальціємія провокується протисудомними препаратами та барбітуратами.
Здати аналіз на визначення рівнів загального та іонізованого кальцію можна у будь-якому з пунктів забору лабораторії «Лакмус». Вартість досліджень на сьогодні – 70 грн та 145 грн відповідно . Терміни виконання – 1 день.